Πιτυρίδα, Σμηγματορροϊκή Δερματίτιδα ή Ψωρίαση;

Όλα τα τρία προκαλούν πιτυρίδα στους ώμους σας, και όλα αντιμετωπίζονται με το πρώτο αντιπιτυριδικό σαμπουάν που βρίσκεται μπροστά. Τα δύο ανταποκρίνονται σε αυτό. Το τρίτο όχι, γι' αυτό ορισμένοι καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι τίποτα δεν λειτουργεί.

Η διάκρισή τους δεν είναι δύσκολη όταν ξέρετε τι να προσέξετε, και καθορίζει ποιο προϊόν να αγοράσετε. Αυτή η σελίδα αφορά τις ίδιες τις παθήσεις· ο οδηγός μας για η κετοκοναζόλη χωρίς περιττή ορολογία καλύπτει το συστατικό που αντιμετωπίζει δύο από αυτά.

Σε αυτή τη σελίδα:

• Τα τρία με μια ματιά
• Συνηθισμένη πιτυρίδα
• Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα
• Ψωρίαση τριχωτού της κεφαλής
• Τρεις ερωτήσεις που το καθορίζουν
• Ποιο προϊόν υποδεικνύει το καθένα
• Πότε να σταματήσετε να κάνετε μόνοι σας τη θεραπεία
• Συχνές ερωτήσεις

Τα τρία με μια ματιά

Διαβάστε τον πίνακα κατά στήλη και όχι κατά γραμμή, καθώς το μοτίβο σε όλα τα πέντε χαρακτηριστικά είναι αυτό που προσδιορίζει μια πάθηση και όχι κάποιο μεμονωμένο χαρακτηριστικό.

	Πιτυρίδα	Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα	Ψωρίαση τριχωτού της κεφαλής
Πιτυρίδα	Λεπτό, λευκό, ξηρό	Λιπαρή, κιτρινωπή	Παχιά, ασημί
Ερυθρότητα	Λίγο ή καθόλου	Ναι, από κάτω	Ναι, με σαφή όρια
Άκρες	Διάχυτη	Διάχυτη	Σαφώς καθορισμένες περιοχές
Πέρα από το τριχωτό της κεφαλής	Όχι	Φρύδια, πλαϊνά της μύτης	Αγκώνες, γόνατα, νύχια
Ανταποκρίνεται στην κετοκοναζόλη	Ναι	Ναι	Όχι κυρίως

Οι δύο τελευταίες γραμμές κάνουν το μεγαλύτερο μέρος της δουλειάς. Το πού αλλού εμφανίζεται, και το αν μια αντιμυκητιασική αγωγή την επηρεάζει, ξεχωρίζουν την ψωρίαση από τις άλλες δύο πολύ πιο αξιόπιστα απ' ό,τι οι φολίδες.

Συνηθισμένη πιτυρίδα

Λεπτές λευκές ξηροδερμίες, τριχωτό της κεφαλής που φαγουρίζει και όχι πολύ εμφανή ερυθρότητα από κάτω. Έρχεται και φεύγει, συχνά επιδεινώνεται τον χειμώνα, και είναι εξαιρετικά συχνή.

Ο βασικός παράγοντας είναι Malassezia, ένας μύκητας ζύμης που ζει στο δέρμα σχεδόν όλων. Η πιτυρίδα εμφανίζεται σε όσους το δέρμα τους αντιδρά σε αυτόν, γι' αυτό και ένα αντιμυκητιασικό τη θεραπεύει, και γι' αυτό ένα καλλυντικό σαμπουάν κατά της πιτυρίδας που απλώς ξεπλένει τα ξεφλουδίσματα συνήθως απογοητεύει. Οδηγίες του NHS για την πιτυρίδα καλύπτει τα βασικά και πότε να ρωτήσετε έναν φαρμακοποιό.

Το σαμπουάν με κετοκοναζόλη λειτουργεί καλά εδώ. Η επιλογή αφορά κυρίως τη συγκέντρωση παρά το προϊόν, και η δική μας σύγκριση για Nizoral 1% και 2% σας δείχνει από πού να ξεκινήσετε.

Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα

Ο ίδιος μύκητας, σε πιο προχωρημένο στάδιο. Λιπαρή, κιτρινωπή απολέπιση αντί για ξηρές λευκές τρίχες πιτυρίδας, εμφανής ερυθρότητα από κάτω και φαγούρα που είναι πιο δύσκολο να αγνοηθεί.

Το στοιχείο-κλειδί είναι πού αλλού εμφανίζεται. Το DermNet NZ περιγράφει πως επηρεάζει τα φρύδια, τα πλαϊνά της μύτης, πίσω από τα αυτιά και το στήθος καθώς και στο τριχωτό της κεφαλής. Η πιτυρίδα παραμένει στο κεφάλι· αυτό όχι.

Ανταποκρίνεται στην ίδια αντιμυκητιακή θεραπεία, συνήθως απαιτώντας τη συγκέντρωση 2% για να καθαρίσει μια έξαρση και συνεχή συντήρηση για να παραμείνει καθαρή, επειδή επανεμφανίζεται αντί να θεραπεύεται οριστικά. Αυτή είναι η πάθηση που έχουν στην πραγματικότητα οι περισσότεροι άνθρωποι που πιστεύουν ότι έχουν επίμονη πιτυρίδα, και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένας κύκλος θεραπείας που φαίνεται να πιάνει πρέπει συνεχώς να επαναλαμβάνεται.

Ψωρίαση τριχωτού της κεφαλής

Παχιά, ασημόχρωμα λέπια πάνω σε πλάκες με σαφή όρια, που συχνά εκτείνονται λίγο πέρα από τη γραμμή των μαλλιών όπου το όριο φαίνεται καθαρά. Από κάτω, το δέρμα είναι κόκκινο και φλεγμαίνει, όχι απλώς ερεθισμένο.

Το DermNet NZ περιγράφει την ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής ως πάθηση με ανοσολογική βάση παρά ως αντίδραση σε μύκητα, γι' αυτό η κετοκοναζόλη δεν είναι η κύρια απάντηση σε αυτήν. Το ξύσιμο της λέπιας μπορεί να πυροδοτήσει την εξάπλωσή της, κάτι που αξίζει να γνωρίζετε πριν αρχίσετε να ξύνεστε.

Κοιτάξτε αλλού στο σώμα σας. Η ψωρίαση εμφανίζεται συνήθως στους αγκώνες και τα γόνατα και μπορεί να επηρεάσει τα νύχια με μικρές κοιλότητες ή αυλακώσεις, και αυτός ο συνδυασμός είναι σχεδόν αδιαμφισβήτητος. Αν αυτή είναι η εικόνα στην οποία αναγνωρίζετε τον εαυτό σας, σταματήστε εδώ και επισκεφθείτε το κριτική για το σαμπουάν κατά της ψωρίασης Nizoral, που καλύπτει το προϊόν με σαλικυλικό οξύ, τον τρόπο χρήσης του και πού βρίσκεται το όριό του.

Τρεις ερωτήσεις που το καθορίζουν

Ρωτήστε τα με αυτή τη σειρά, επειδή είναι ταξινομημένα ανάλογα με το πόσα σας αποκαλύπτει το καθένα.

Πού αλλού εμφανίζεται; Πουθενά δεν υποδηλώνει πιτυρίδα. Φρύδια και μύτη υποδηλώνουν σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Αγκώνες, γόνατα ή νύχια υποδηλώνουν ψωρίαση. Αυτή η μία ερώτηση λύνει τις περισσότερες περιπτώσεις από μόνη της.

Πώς είναι η γραμμή των μαλλιών στα άκρα; Η διάχυτη και σταδιακά εξασθενημένη εικόνα παραπέμπει στα δύο πρώτα. Οι ευκρινώς οριοθετημένες περιοχές που θα μπορούσατε να περιγράψετε παραπέμπουν σε ψωρίαση.

Οι φολίδες είναι ξηρές, λιπαρές ή παχιές; Ξηρό και λευκό, λιπαρό και κίτρινο, παχύ και ασημί, με αυτή τη σειρά. Αυτό είναι το λιγότερο αξιόπιστο από τα τρία, γι' αυτό και είναι τελευταίο αντί για πρώτο, καθώς η εμφάνιση των πιτυρίδων αλλάζει ανάλογα με το πότε λούστηκες τελευταία φορά.

Ένα κοινό σημείο και στα τρία: κανένα δεν προκαλεί μόνιμη τριχόπτωση, αν και ο ερεθισμός και η φλεγμονή από το ξύσιμο μπορούν να προκαλέσουν προσωρινή πτώση των μαλλιών. Η σελίδα μας για αν η πιτυρίδα προκαλεί τριχόπτωση καλύπτει αυτή τη διάκριση.

Ποιο προϊόν υποδεικνύει το καθένα

Δύο από τις τρεις απαντήσεις είναι το ίδιο προϊόν σε διαφορετικές περιεκτικότητες, γι' αυτό η σωστή διάγνωση έχει μεγαλύτερη σημασία από τη σωστή επιλογή μάρκας.

Για ενεργή έξαρση πιτυρίδας ή σμηγματορροϊκής δερματίτιδας, το Σαμπουάν θεραπείας 2% στα 24,99 EUR δύο φορές την εβδομάδα για δύο έως τέσσερις εβδομάδες είναι η φάση καθαρισμού, και ένα Σαμπουάν 1% μία φορά την εβδομάδα είναι αυτό που διατηρεί το αποτέλεσμα στη συνέχεια. Ο οδηγός μας για πόσο συχνά να χρησιμοποιείτε το Nizoral καλύπτει το πρόγραμμα λεπτομερώς.

Για την ψωρίαση η δραστική ουσία αλλάζει εντελώς: Nizoral σαμπουάν και μαλακτική κρέμα για ψωρίαση τριχωτού στα 34,99 EUR χρησιμοποιεί 3% σαλικυλικό οξύ για την αφαίρεση της απολέπισης αντί για αντιμυκητιασικό για τη μείωση της ζύμης. Ο οδηγός μας για Nizoral για ψωρίαση έναντι πιτυρίδας καλύπτει τον διαχωρισμό ανά προϊόν, και όλα μαζί βρίσκονται στη Nizoral και φροντίδα τριχωτού της κεφαλής.

Πότε να σταματήσετε να κάνετε μόνοι σας τη θεραπεία

Έξι έως οκτώ εβδομάδες σωστής θεραπείας χωρίς καμία βελτίωση είναι από μόνο του πληροφοριακό, γιατί δείχνει μακριά από τις δύο παθήσεις που προκαλούνται από μύκητες. Αυτή είναι η στιγμή να δείτε φαρμακοποιό ή γιατρό αντί να αγοράσετε τρίτο σαμπουάν.

Επισκεφθείτε γιατρό νωρίτερα αν υπάρχει πόνος αντί για φαγούρα, αν το δέρμα αιμορραγεί ή υγραίνεται, αν οι πλάκες εξαπλώνονται, ή αν υπάρχουν σημεία λοίμωξης. Μια σωστή διάγνωση αποκλείει επίσης τις λιγότερο συνήθεις εξηγήσεις, καθώς η παχιά φολίδωση στο τριχωτό της κεφαλής δεν είναι πάντα ψωρίαση. Όταν τα συμπτώματα του τριχωτού συνοδεύονται από αισθητή τριχόπτωση, Οδηγίες του NHS για την τριχόπτωση καλύπτει πότε αυτός ο συνδυασμός χρήζει εξέτασης.

Συχνές ερωτήσεις

Πώς ξέρω αν πρόκειται για πιτυρίδα ή σμηγματορροϊκή δερματίτιδα;

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα εμφανίζει ορατή ερυθρότητα κάτω από τα λέπια, πιο λιπαρή, κιτρινωπή απολέπιση, και συνήθως εμφανίζεται και πέρα από το τριχωτό της κεφαλής, στα φρύδια ή στα πλαϊνά της μύτης. Η πιτυρίδα παραμένει στο κεφάλι και αφήνει το δέρμα από κάτω σχεδόν φυσιολογικό.

Το σαμπουάν κατά της πιτυρίδας βοηθά στην ψωρίαση;

Όχι κατά κύριο λόγο. Η ψωρίαση οφείλεται στο ανοσοποιητικό σύστημα και όχι σε μύκητες, οπότε ένα αντιμυκητιασικό στοχεύει κάτι που δεν είναι το πρόβλημα. Χρειάζεται ένα προϊόν που αφαιρεί τη λέπια, δηλαδή μια εντελώς διαφορετική δραστική ουσία.

Μπορώ να έχω περισσότερα από ένα;

Ναι, και συμβαίνει συχνότερα απ' όσο περιμένουν οι περισσότεροι. Αν η θεραπεία καλύπτει ένα μέρος του προβλήματος αλλά αφήνει το υπόλοιπο ανεπηρέαστο, αξίζει να το συζητήσετε με φαρμακοποιό αντί να αλλάξετε προϊόν μόνοι σας.

Έχει σημασία ποιο έχω;

Ναι, γιατί δύο από τα τρία ανταποκρίνονται στην κετοκοναζόλη και ένα όχι. Η αγορά του λάθος προϊόντος είναι ο συνήθης λόγος που ένα φαρμακευτικό σαμπουάν φαίνεται να αποτυγχάνει, και σας κοστίζει εβδομάδες καθώς και την τιμή του μπουκαλιού.

Πότε πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό;

Αν υπάρχει πόνος αντί για φαγούρα, αιμορραγία, εξαπλούμενη κοκκινίλα, ή καθόλου βελτίωση μετά από έξι έως οκτώ εβδομάδες σωστής θεραπείας. Μια διάγνωση σε αυτό το σημείο σας γλιτώνει από την αγορά ενός τρίτου προϊόντος που θεραπεύει το λάθος πρόβλημα.