La fase di shedding da minoxidil, spiegata bene

Inizi un trattamento contro la caduta dei capelli e nel giro di due settimane ne perdi più di prima. Ogni istinto ti dice di smettere. La maggior parte delle persone smette, e quasi tutte lo fanno esattamente nel momento sbagliato.

Lo shedding è una parte riconosciuta e prevista dell'inizio del minoxidil, ed è in assoluto il motivo più comune per cui le persone abbandonano il trattamento nel primo mese. È anche l'unico effetto indesiderato più facile da attraversare quando ne capisci il meccanismo, invece di sentirti dire soltanto di avere pazienza. La classificazione generale di ciò che il minoxidil fa e non fa è nella nostra guida agli effetti indesiderati del minoxidil comuni, rari e gravi. Questa pagina tratta in dettaglio un solo scenario: la caduta iniziale.

In questa pagina:

• Perché avviene lo shedding
• Quando inizia e quanto dura
• Quanta caduta è normale
• Come valutarla con onestà
• Quando non è la fase di shedding
• Superarla senza ridurre la dose
• L'altro modo in cui si molla: finire il prodotto
• Domande frequenti

Perché avviene lo shedding

I capelli crescono a cicli. Un follicolo passa un lungo periodo in una fase di crescita attiva, poi una breve fase di riposo, poi rilascia il capello vecchio e ne inizia uno nuovo. In ogni momento una parte dei tuoi follicoli è a riposo con un capello ormai finito ancora attaccato, in attesa di cadere.

Il minoxidil agisce riportando i follicoli a riposo nella fase di crescita, e DermNet lo descrive come un prolungamento di quella fase di crescita attiva. Un follicolo non può iniziare un capello nuovo mentre quello vecchio occupa ancora lo spazio. Quindi lo lascia andare.

Questo è lo shedding. I capelli che escono avevano già finito di crescere ed erano comunque in coda per cadere. Il minoxidil non sta strappando via capelli sani: sta smaltendo quella coda più in fretta di quanto si sarebbe smaltita da sola. Ed è anche il motivo per cui una caduta iniziale abbondante non è il brutto segno che sembra, e per cui non dice nulla di affidabile su quanto sarà buono il tuo risultato finale.

Quando inizia e quanto dura

La finestra temporale è la cosa più utile di questa pagina, perché ti dice se sei nei tempi previsti o se sei davvero nei guai.

Periodo	Che cosa succede di solito
Settimane 1-2	Niente di visibile. Stai costruendo l'abitudine, non facendo crescere capelli.
Settimane 2-8	Lo shedding, se lo hai. Non capita a tutti.
Mesi 2-3	La caduta si assesta. C'è ancora pochissimo da vedere.
Intorno al mese 4	I capelli nuovi e sottili diventano visibili nella parte anteriore dell'area trattata.
Mesi 6-12	Il momento in cui vale la pena giudicare il risultato.

Leggi quella tabella per la forma d'insieme più che per le date esatte. Una caduta che inizia alla terza settimana e si assesta entro l'ottava si sta comportando come previsto; una caduta che inizia per la prima volta al sesto mese non fa parte di questo e richiede una spiegazione diversa. La nostra pagina su quanto tempo impiega il minoxidil a funzionare copre il resto della tempistica mese per mese. Alcune persone non hanno mai una caduta evidente, e neanche questo è segno di fallimento.

Quanta caduta è normale

Di base si perdono all'incirca cento capelli al giorno, quasi tutti senza accorgersene perché succede lavandoli e spazzolandoli. Durante uno shedding quel numero sale, e il cambiamento di solito è percepibile più che drammatico: di più nello scarico della doccia, di più sul cuscino, di più quando ci passi le mani tra i capelli.

Quello che non dovrebbe succedere è che i capelli vengano via a ciocche, che compaiano chiazze glabre lisce o che la cute diventi visibile dove prima non lo era. Quello è uno schema diverso con una causa diversa, di cui parliamo qui sotto.

Come valutarla con onestà

Osservare giorno per giorno durante uno shedding ti convincerà che sta peggiorando, perché stai controllando la cosa che ti preoccupa proprio nel momento in cui ha l'aspetto peggiore. Le fotografie sono l'unico strumento onesto in questa situazione. Fanne una all'inizio, poi una al mese, nello stesso punto, con la stessa luce, con i capelli asciutti e pettinati allo stesso modo, e lasciale perdere fino al quarto mese. Giudicare alla quinta settimana vuol dire giudicare lo shedding, non il trattamento.

Quando non è la fase di shedding

Tre schemi non rientrano in questo, e ognuno indica altro.

• Una caduta che inizia dopo mesi. Se non hai cambiato nulla nella tua routine, una perdita tardiva non è la caduta iniziale e ha bisogno di una sua spiegazione.
• Chiazze glabre lisce e tonde invece di un diradamento generale. Quello schema fa pensare all'alopecia areata, una condizione diversa che non risponde al minoxidil allo stesso modo.
• Una caduta diffusa e abbondante dopo un fattore scatenante come una malattia, un intervento, un parto, una dieta drastica o uno stress importante. Di solito è un telogen effluvium, che tipicamente si risolve da solo una volta passato il fattore scatenante.

Una caduta accompagnata da stanchezza, cambiamenti di peso, sensazione di freddo o modifiche del ciclo merita un esame del sangue, non un flacone più grande. Le indicazioni dell'NHS sulla caduta dei capelli spiegano quando rivolgersi a un medico, e la posizione onesta è che non ogni tipo di caduta è il tipo che il minoxidil tratta.

Superarla senza ridurre la dose

Non ridurre la dose per rallentare lo shedding. Questo tende ad allungare la fase invece di accorciarla, perché stimoli a metà dei follicoli che poi impiegano più tempo a completare il ciclo. Attieniti all'1ml due volte al giorno indicato in etichetta per una soluzione, oppure a mezzo tappo due volte al giorno per una schiuma da uomo.

E non smettere per poi ricominciare. Fermarsi a metà dello shedding ti lascia con tutta la perdita e nessuna ricrescita, e ripartire più avanti significa rifare la fase da capo. La nostra pagina su che cosa fare se salti una dose spiega perché le interruzioni costano più di quanto si pensi, e la nostra guida su che cosa succede quando smetti di usare il minoxidil spiega che cosa ti costa davvero una pausa più lunga.

L'altro modo in cui si molla: finire il prodotto

Lo shedding è uno dei motivi per cui il secondo mese è quello in cui le persone si arrendono. Quello banale è arrivare in fondo a un flacone da un mese proprio nel mezzo, senza nulla nell'armadietto e senza un motivo visibile per riordinare.

Una lozione Kirkland da un mese a EUR 24.99 è un modo sensato per verificare come la tua cute tollera il veicolo, ma non ti porterà fino al punto in cui il trattamento si può giudicare. La scorta da tre mesi a EUR 64.99 ti porta oltre lo shedding e dentro la finestra in cui le fotografie iniziano a voler dire qualcosa, e il nostro confronto tra le confezioni da 1, 3, 6 e 12 mesi mostra dove scende il costo mensile. Tutta la gamma sta nella nostra collezione di lozione di minoxidil Kirkland Signature.

Domande frequenti

Lo shedding è un segno che il minoxidil sta funzionando?

È compatibile con il fatto che stia funzionando, perché il meccanismo è quello dei follicoli dormienti che rilasciano i capelli vecchi per ripartire. Non è però la prova di nulla, e moltissime persone non hanno mai una caduta evidente e rispondono comunque benissimo.

Quanto dura lo shedding da minoxidil?

Di solito tra la seconda e l'ottava settimana dall'inizio, con un assestamento nel mese successivo. Se una caduta abbondante prosegue oltre i tre mesi, smetti di tirare a indovinare e parlane con un medico, perché a quel punto è probabile che sia coinvolto qualcosa di diverso dalla caduta iniziale.

Devo smettere se sto perdendo molti capelli?

Fermarsi a metà dello shedding ti lascia messo peggio sia rispetto a completare la fase sia rispetto a non aver mai iniziato, perché ti tieni la perdita e rinunci alla ricrescita. Vai avanti, a meno che non siano ciocche, chiazze glabre o una caduta accompagnata da altri sintomi come stanchezza o cambiamenti di peso.

Avrò un altro shedding se cambio marca?

Di solito no. Il farmaco e la concentrazione non cambiano tra prodotti al 5% generici e di marca, quindi i follicoli non registrano il passaggio. Quello che invece innesca un secondo shedding è un'interruzione del trattamento abbastanza lunga da far ricadere i follicoli in fase di riposo.

Posso evitare del tutto la fase di shedding?

Non c'è un modo affidabile per prevenirla, e la tattica ovvia di iniziare con una dose più bassa tende ad allungare lo shedding invece di evitarlo. Iniziare alla dose indicata in etichetta e mantenerla è la strada più breve per uscirne.