Mătreață, dermatită seboreică sau psoriazis?

Toate trei produc scuame pe umeri, și toate trei sunt tratate cu primul șampon anti-mătreață găsit la îndemână. Două dintre ele răspund la asta. A treia, nu, de-aici concluzia unora că nimic nu funcționează.

Diferențierea lor nu e greu de făcut odată ce știi la ce să te uiți, și decide ce sticlă cumperi. Pagina asta e despre afecțiunile în sine; ghidul nostru despre ketoconazol explicat simplu arată ingredientul care tratează două dintre ele.

Pe această pagină:

• Cele trei, pe scurt
• Mătreață obișnuită
• Dermatita seboreică
• Psoriazisul de scalp
• Trei întrebări care decid
• Ce produs indică fiecare
• Când să nu te mai tratezi singur
• Întrebări frecvente

Cele trei, pe scurt

Citește tabelul pe coloană, nu pe rând, pentru că tiparul din toate cele cinci caracteristici e ce identifică o afecțiune, nu vreuna singură.

	Mătreață	Dermatita seboreică	Psoriazisul de scalp
Scuame	Fine, albe, uscate	Grase, gălbui	Groase, argintii
Roșeață	Puțin sau deloc	Da, dedesubt	Da, cu margini clare
Margini	Difuze	Difuze	Plăci clar delimitate
Dincolo de scalp	Nu	Sprâncene, marginile nasului	Coate, genunchi, unghii
Răspunde la ketoconazol	Da	Da	Nu în principal

Ultimele două rânduri fac cea mai mare parte a treabă. Locul unde mai apare și dacă un antifungic ajută separă psoriazisul de celelalte două mult mai clar decât aspectul solzilor.

Mătreață obișnuită

Solzi albi și fini, scalp care mănâncă și nu prea multă roșeață dedesubt. Vine și pleacă, de obicei e mai rău iarna și e extrem de frecventă.

Cauza principală e Malassezia, o drojdie care trăiește pe pielea aproape tuturor. Mătreața apare la persoanele a căror piele reacționează la ea, de-aia un antifungic o tratează, iar un șampon cosmetic anti-mătreață care doar spală solzii tinde să dezamăgească. Ghidul NHS despre mătreață acoperă bazele și când merită să întrebi un farmacist.

Șamponul cu ketoconazol funcționează bine aici. Alegerea ține mai mult de concentrație decât de produs, iar comparația noastră între Nizoral 1% și 2% arată cu care să începi.

Dermatita seboreică

Aceeași drojdie, dar mai avansată. Solzi grași, gălbui, în loc de solzi albi și uscați, roșeață vizibilă dedesubt și mâncărime mai greu de ignorat.

Semnul distinctiv e unde altundeva apare. DermNet NZ descrie afectarea sprâncenelor, laturilor nasului, din spatele urechilor și pieptului pe lângă scalp. Mătreața rămâne pe cap; asta nu.

Răspunde la același tratament antifungic, de obicei fiind nevoie de concentrația de 2% pentru a rezolva un puseu și de întreținere continuă pentru a-l ține sub control, pentru că revine, nu dispare definitiv. Asta e afecțiunea pe care majoritatea celor care cred că au mătreață persistentă o au de fapt, și de-aia o cură care pare să funcționeze tot trebuie repetată.

Psoriazisul de scalp

Solzi groși, argintii, pe plăci cu margini clar delimitate, care se extind adesea puțin dincolo de linia părului, unde marginea se vede clar. Dedesubt, pielea e roșie și inflamată, nu doar iritată.

DermNet NZ descrie psoriazisul de scalp ca pe o afecțiune de natură imună, nu o reacție la drojdie, de-aia ketoconazolul nu e răspunsul principal pentru ea. Scărpinatul solzilor poate declanșa răspândirea, bine de știut înainte să începi să te scarpini.

Uită-te și în alte zone ale corpului. Psoriazisul apare frecvent pe coate și genunchi și poate afecta unghiile, cu depresiuni sau striații, iar combinația asta e aproape concludentă. Dacă te regăsești în acest rând, oprește-te aici și mergi la șamponul Nizoral pentru psoriazis, care acoperă produsul cu acid salicilic, cum se folosește și unde e limita lui.

Trei întrebări care decid

Întreabă-te în ordinea asta, pentru că sunt ordonate după cât de mult îți spune fiecare.

Unde mai apare? Nicăieri sugerează mătreață. Sprâncene și nas sugerează dermatită seboreică. Coate, genunchi sau unghii sugerează psoriazis. Această singură întrebare rezolvă majoritatea cazurilor de una singură.

Cum arată marginile? Difuze și estompate sugerează primele două. Plăci cu margini clare, pe care le-ai putea contura, sugerează psoriazis.

Solzii sunt uscați, grași sau groși? Uscați și albi, grași și gălbui, groși și argintii, în această ordine. E cel mai puțin fiabil dintre cele trei semne, de-aia e ultimul, nu primul, fiindcă aspectul solzilor se schimbă în funcție de cât de recent te-ai spălat.

Un lucru comun tuturor celor trei: niciuna nu provoacă cădere permanentă a părului, deși scărpinatul și inflamația pot declanșa cădere temporară. Pagina noastră despre dacă mătreața provoacă căderea părului acoperă această distincție.

Ce produs indică fiecare

Două din cele trei răspunsuri sunt același produs în concentrații diferite, de-aia contează mai mult să pui diagnosticul corect decât să alegi brandul corect.

Pentru un puseu activ de mătreață sau dermatită seboreică, șamponul tratament 2% la 24,99 EUR, de două ori pe săptămână timp de două-patru săptămâni, e faza de clarificare, iar un șamponul 1% o dată pe săptămână menține rezultatul după aceea. Ghidul nostru despre cât de des să folosești Nizoral acoperă programul în detaliu.

Pentru psoriazis, substanța activă se schimbă complet: Nizoral Scalp Psoriasis Șampon și Balsam la 34,99 EUR folosește acid salicilic 3% pentru a ridica solzii, nu un antifungic pentru a reduce drojdia. Ghidul nostru despre Nizoral pentru psoriazis versus mătreață acoperă diferența produs cu produs, și toate se găsesc împreună în Nizoral și îngrijirea scalpului.

Când să nu te mai tratezi singur

Șase până la opt săptămâni de tratament corect fără nicio îmbunătățire e în sine o informație, pentru că îndepărtează cele două afecțiuni cauzate de drojdie. Ăsta e momentul să mergi la un farmacist sau medic, nu să cumperi un al treilea șampon.

Mergi mai devreme dacă simți durere în loc de mâncărime, dacă pielea sângerează sau plânge, dacă plăcile se răspândesc sau dacă apar semne de infecție. Un diagnostic corect exclude și explicațiile mai rare, pentru că solzii groși pe scalp nu înseamnă mereu psoriazis. Când simptomele de scalp apar alături de cădere vizibilă a părului, Ghidul NHS despre căderea părului acoperă când combinația asta merită investigată.

Întrebări frecvente

Cum știu dacă e mătreață sau dermatită seboreică?

Dermatita seboreică are roșeață vizibilă sub solzi, solzi gălbui și mai grași, și de obicei apare și în afara scalpului, pe sprâncene sau pe laturile nasului. Mătreața rămâne pe cap și lasă pielea de dedesubt să arate mai mult sau mai puțin normal.

Ajută șamponul anti-mătreață la psoriazis?

Nu în primul rând. Psoriazisul e mai degrabă imun decât fungic, deci un antifungic vizează altceva decât problema reală. Ai nevoie de un produs care ridică scuamele, un principiu activ complet diferit.

Pot avea mai multe?

Da, și se întâmplă mai des decât crezi. Dacă tratamentul curăță o parte a tabloului dar lasă restul neatins, merită discutat cu farmacistul în loc să schimbi din nou produsul pe cont propriu.

Contează pe care îl ai?

Da, pentru că două din trei răspund la ketoconazol, iar unul nu. Cumpărarea produsului greșit e motivul obișnuit pentru care un șampon medicinal pare să nu funcționeze, și te costă săptămâni în plus față de prețul flaconului.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă apare durere în loc de mâncărime, sângerare, roșeață care se extinde, sau nicio ameliorare după șase-opt săptămâni de tratament corect. Un diagnostic în acel moment te scutește de cumpărat un al treilea produs care tratează problema greșită.