Minoxidil y vello facial no deseado

Es el efecto secundario que más cuesta comentar y el que con más facilidad lleva a dejarlo. Vello fino que aparece en el labio superior, en las mejillas o por la frente, en alguien que se aplicó un producto en el cuero cabelludo.

Es un efecto reconocido, está relacionado con la dosis y en la mayoría de los casos la explicación es de lo más prosaica: el producto acabó donde no querías, o había más cantidad de la que indica la etiqueta. Nuestra guía sobre los efectos secundarios comunes, raros y graves del minoxidil ofrece el panorama completo. Esta página trata solo de este.

En esta página:

• Por qué ocurre
• A quién afecta más
• Cómo evitarlo
• Si ya ha empezado
• Por qué ayuda cambiar de formato
• ¿Se revierte?
• Cuándo no es el minoxidil
• Preguntas frecuentes

Por qué ocurre

El minoxidil estimula el crecimiento del pelo allí donde alcanza folículos. No tiene forma de saber qué folículos querías tratar. Aplicado en el cuero cabelludo actúa sobre los folículos del cuero cabelludo; derramado, escurrido o transferido a la piel de la cara, actúa sobre los folículos de ahí.

Dos vías explican casi todos los casos. La primera, y con diferencia la más frecuente, es el contacto directo: la solución que baja desde la línea de nacimiento, la espuma trasladada por unas manos sin lavar, o una funda de almohada que recoge producto de un cuero cabelludo que no se había secado del todo.

La segunda es la pequeña fracción que se absorbe a la sangre, y por eso el efecto está relacionado con la dosis y por eso las pautas autorizadas varían entre productos. Esta vía explica muchos menos casos de los que la gente supone, y es el motivo por el que la dosis de la etiqueta es un máximo y no una sugerencia.

A quién afecta más

A las mujeres, y el motivo es aritmético más que biológico. La solución al 5% para hombre se aplica dos veces al día. Las pautas autorizadas para mujer son 2% dos veces al día o una espuma al 5% una vez al día, y el prospecto de Regaine para mujer incluye el crecimiento de vello facial no deseado entre los efectos a vigilar.

Pauta	Aplicaciones al día	Exposición diaria relativa
Solución al 2% para mujer	Dos	La más baja
Espuma al 5% para mujer	Una	Intermedia
Solución o espuma al 5% para hombre	Dos	La más alta

Una mujer que usa un producto masculino al 5% dos veces al día asume, por tanto, aproximadamente el doble de exposición diaria que con la pauta autorizada de espuma para mujer, que es justo la situación en la que esto aparece. Nuestra página sobre si las mujeres pueden usar el Kirkland al 5% para hombre repasa esa comparación como es debido, y nuestra página sobre aplicarlo una o dos veces al día explica qué te aporta realmente esa frecuencia.

También les pasa a los hombres, normalmente en la frente y los pómulos, y normalmente por goteo a lo largo de la línea de nacimiento y no por la dosis.

Cómo evitarlo

Casi todo esto es técnica, y nada de ello cuesta dinero.

• Usa la cantidad de la etiqueta. Para una solución al 5% es 1ml, y llenar de más el cuentagotas es la forma más habitual de pasarse sin darse cuenta, como explica nuestra guía para medir bien la dosis.
• Aplícalo en la raya, no en la línea de nacimiento. Trabajar hacia delante desde el borde frontal es lo que manda producto a la frente.
• Seca de inmediato cualquier goteo con un pañuelo de papel en lugar de dejar que se seque donde cayó.
• Lávate bien las manos, siempre. Tocarte la cara una hora después con restos en los dedos es una vía real.
• Deja que el cuero cabelludo se seque del todo antes de acostarte. Un cuero cabelludo húmedo transfiere producto a la funda de la almohada, y de ahí a lo que sea que apoye tu cara toda la noche.

Si ya ha empezado

Deja de aplicarlo y habla con un farmacéutico o con tu médico. Esa es la versión corta, y merece la pena hacerlo en vez de reducir la dosis a la mitad en silencio y cruzar los dedos.

Antes de decidir si lo dejas para siempre, conviene establecer qué vía lo provocó, porque eso determina si puedes retomarlo. Si la técnica ha sido descuidada, una rutina corregida con la dosis de la etiqueta puede funcionar perfectamente. Si eres una mujer que ha estado usando un producto masculino, pasar a una pauta autorizada para mujer ataca la causa real en lugar de sortearla.

Lo que no funciona es aplicarlo menos a menudo sin cambiar nada más. Bajar de la frecuencia indicada cambia efecto por comodidad, y esa es una decisión que se toma con un farmacéutico y no en solitario.

Por qué ayuda cambiar de formato

La espuma es más fácil de controlar que una solución porque se coloca en lugar de verterse, y no baja por la frente mientras se seca. Si has tenido este problema con una loción, ese es un motivo real para cambiar de formato en lugar de abandonar el tratamiento.

Para las mujeres, el suministro de cuatro meses de espuma Regaine al 5% por EUR 89.99, de una aplicación diaria, reduce a la mitad el número de aplicaciones además de eliminar el goteo, y el suministro de tres meses de espuma Foligain al 2% por EUR 64.99 baja también la concentración. Nuestra colección de espumas de minoxidil para mujer reúne toda la gama, y nuestra guía para elegir entre el 2% y el 5% en mujeres es el punto de partida si no tienes claro qué pauta te tocaba desde el principio.

Lo que cambiar de formato no va a hacer es arreglar una dosis que sencillamente es demasiado grande. Una espuma aplicada con el doble de generosidad de lo que dice la etiqueta produce el mismo problema que producía la loción.

¿Se revierte?

Por lo general sí, a lo largo de unos meses tras dejarlo, igual que se pierde lo ganado en el cuero cabelludo. DermNet señala que el cuero cabelludo vuelve a su aspecto previo al tratamiento entre tres y cuatro meses después de dejarlo, y el vello no deseado en otras zonas suele seguir un patrón parecido.

Es lento en ambas direcciones. El vello que apareció a lo largo de meses no desaparece en días, y conviene saberlo para no concluir a las tres semanas que es permanente.

Cuándo no es el minoxidil

Si el vello facial persiste bastante más allá de unos meses después de dejarlo, o si apareció junto a reglas irregulares, cambios de peso, acné o una voz más grave, eso merece que lo miren en condiciones en lugar de descartarlo como un efecto secundario. Varias afecciones hormonales producen el mismo signo, y las recomendaciones del NHS sobre el exceso de vello explican cuándo acudir al médico.

El momento en que aparece es la pista útil. El vello que surgió a las pocas semanas de empezar un tratamiento del cuero cabelludo, en los sitios que ese tratamiento podía alcanzar físicamente, es muy probablemente el tratamiento. El vello que ya estaba antes, o que aparece con un patrón que el producto nunca pudo tocar, no lo es.

Preguntas frecuentes

¿El vello facial por minoxidil es permanente?

Normalmente no. Suele revertirse poco a poco a lo largo de unos meses tras dejarlo, igual que se pierde lo ganado en el cuero cabelludo. Si no se ha estabilizado varios meses después de dejarlo, merece la pena preguntar a un médico si hay otra cosa detrás.

¿Puedo seguir usando minoxidil si me pasa?

Habla antes con un farmacéutico o médico. A menudo la respuesta pasa por corregir la dosis, la técnica de aplicación o la pauta y no por abandonar el tratamiento, pero es una valoración que hay que hacer con alguien y no por tu cuenta.

¿La espuma lo provoca menos que la loción?

La espuma es más fácil de controlar porque no gotea, así que es menos probable que acabe en la frente y las mejillas. La fracción que se absorbe no cambia, así que una espuma aplicada con más generosidad de la que permite la etiqueta lo seguirá provocando.

¿Por qué les ocurre más a las mujeres?

Normalmente porque están usando un producto masculino al 5% dos veces al día en lugar de una pauta autorizada para mujer, lo que supone aproximadamente el doble de exposición diaria. Importan tanto la concentración como la frecuencia, y los productos masculinos cambian las dos a la vez.

Solo lo noto en un lado. ¿Es normal?

Apunta a goteo o transferencia y no a absorción, a menudo del lado sobre el que duermes o de la mano con la que te lo aplicas. Afina la técnica en ese lado y deja que el cuero cabelludo se seque del todo antes de acostarte.