Nizoral 1% ou 2% : quelle concentration vous faut-il ?

Deux flacons voisinent sur l'étagère. L'un est petit, 60ml, et affiche 2%. L'autre contient 400ml, affiche 1%, et coûte environ le double pour près de sept fois plus de liquide. Le grand flacon a tout de la bien meilleure affaire, et de loin.

En général, il ne l'est pas, du moins pas pour commencer. Les deux concentrations ne font pas le même travail, et acheter la mauvaise en premier est la raison la plus fréquente pour laquelle les gens décident que Nizoral n'a rien fait pour eux. Notre guide du kétoconazole sans le jargon explique ce qu'est l'ingrédient ; cette page traite de la concentration que vous devriez avoir en main.

Sur cette page :

• Ce qui les distingue réellement
• Concentration traitante ou vente libre
• Laquelle acheter en premier
• Traiter, puis entretenir
• Ce que chaque flacon coûte au millilitre
• Trois erreurs qui gâchent un flacon
• Quand aucune des deux n'est la réponse
• Questions fréquentes

Ce qui les distingue réellement

Uniquement la concentration de kétoconazole, et la taille de flacon qui en découle. Il n'y a pas de second principe actif présent dans l'un et absent de l'autre. Le kétoconazole est un antifongique qui agit sur Malassezia, une levure présente sur la peau de presque tout le monde et qui produit desquamation et démangeaisons chez celles et ceux qui y réagissent. La page de DermNet NZ sur le kétoconazole explique comment il agit et pourquoi le temps de contact compte davantage que la quantité de shampooing utilisée.

Notez que les tailles découlent de l'usage prévu plutôt que du tarif. Le 2% se présente en petit flacon parce que vous n'êtes pas censé y rester indéfiniment. Le 1% se présente en grand flacon parce que vous l'êtes.

Concentration traitante ou vente libre

La distinction n'est pas un palier commercial. Au Royaume-Uni et dans la plupart des pays de l'UE, le shampooing au kétoconazole à 2% est la concentration traitante délivrée derrière le comptoir de la pharmacie, tandis que le 1% est la concentration en vente libre que vous pouvez prendre sans conseil. C'est pourquoi le 2% arrive avec une cure courte et définie imprimée dessus, et pas le 1%.

La conséquence pratique est que le 2% est fait pour être utilisé pour un motif précis puis arrêté, et le 1% indéfiniment. Les considérer comme une version économique et une version premium d'un même produit revient à prendre les choses à l'envers. Les deux sont de vrais médicaments, et le plus faible n'est pas une version cosmétique.

Laquelle acheter en premier

Commencez par le shampooing traitant à 2% si votre cuir chevelu va vraiment mal en ce moment. Des squames visibles sur les épaules, des démangeaisons que vous remarquez dans la journée, une rougeur ou une douleur quand vous appuyez sur la peau. C'est une poussée, et une poussée réclame le produit le plus fort deux fois par semaine.

Commencez par le shampooing à 1% si le problème est léger et intermittent. Un peu de desquamation en hiver, quelque chose que vous remarquez sur un pull foncé et nulle part ailleurs, rien qui démange beaucoup. Le 1% maintiendra cela stable, et un flacon de 200ml à EUR 39.99 vous tiendra la plus grande partie d'une année à raison d'un lavage par semaine.

La seule situation où le choix est vraiment serré : vous avez fait passer une poussée il y a plusieurs mois et elle revient doucement. L'un comme l'autre convient. Le 1% est la façon la moins chère de savoir s'il suffit.

Traiter, puis entretenir

Le schéma qui fonctionne pour la plupart des gens se déroule en deux phases, et il vaut la peine de le connaître avant d'acheter quoi que ce soit.

Pendant les deux à quatre premières semaines, vous utilisez le 2% deux fois par semaine. Faites-le pénétrer dans le cuir chevelu du bout des doigts, laissez poser trois à cinq minutes, rincez. Vous faites baisser la population de levures et vous laissez la peau se calmer. La plupart des gens voient la desquamation reculer en deux ou trois lavages, même si les démangeaisons se calment souvent avant les squames.

Ensuite vous passez au 1% une fois par semaine et vous vous y tenez. C'est la phase que les gens sautent, et la sauter explique pourquoi le problème revient six semaines plus tard. Les pellicules et la dermatite séborrhéique se gèrent plutôt qu'elles ne se guérissent, et DermNet NZ est clair : la dermatite séborrhéique a tendance à récidiver dès que le traitement s'arrête. Le calendrier complet selon les situations, y compris comment espacer davantage, figure dans notre guide sur la fréquence d'utilisation de Nizoral.

Ce que chaque flacon coûte au millilitre

Les prix affichés induisent en erreur ici, parce que les flacons sont conçus pour durer des périodes très différentes. Le coût au millilitre est la comparaison honnête, et il donne un résultat auquel la plupart des gens ne s'attendent pas.

Produit	Kétoconazole	Contenance	Prix	Coût au ml
Nizoral antipelliculaire 2%	2%	60ml	EUR 24.99	EUR 0.42
Nizoral antipelliculaire 2%	2%	100ml	EUR 24.99	EUR 0.25
Nizoral antipelliculaire 1%	1%	200ml ou 400ml	EUR 39.99 ou EUR 59.99	EUR 0.20 ou EUR 0.15
Nizoral 2-en-1	1%	400ml	EUR 49.99	EUR 0.12

La deuxième ligne mérite d'être relue. Les flacons de 60ml et de 100ml de 2% portent le même prix, si bien que le plus petit coûte près du double au millilitre sans aucun avantage. Si vous achetez la concentration traitante, prenez le 100ml. L'autre résultat discret se trouve en bas : le 2-en-1 de 400ml passe sous le prix du shampooing 1% simple au même volume, de EUR 10. Savoir s'il convient à votre cuir chevelu est une autre question, traitée dans notre avis sur le Nizoral 2-en-1.

Trois erreurs qui gâchent un flacon

• Le rincer aussitôt. Le kétoconazole a besoin de trois à cinq minutes de contact avec la peau. Le passer sous l'eau comme un shampooing ordinaire est de loin la raison la plus fréquente pour laquelle un flacon semble ne rien faire, et cela vaut autant pour l'une que pour l'autre concentration.
• L'appliquer sur les cheveux plutôt que sur le cuir chevelu. Ce ne sont pas les cheveux que vous traitez. Faites des raies et faites pénétrer le produit dans la peau du bout des doigts.
• Rester au 2% parce qu'il a marché. Plus n'est pas mieux ici, et il n'y a aucun bénéfice à rester à la concentration traitante une fois la poussée passée. Redescendez au 1%.

Toute la gamme, les deux concentrations et les quatre tailles de flacon, se trouve dans la collection Nizoral et soins du cuir chevelu si vous voulez les comparer côte à côte.

Quand aucune des deux n'est la réponse

Parfois le problème n'est pas la concentration. Si les squames sont épaisses et argentées sur des plaques aux bords nets, cela ressemble davantage à un psoriasis du cuir chevelu, et aucune quantité de kétoconazole n'y changera rien, parce que le psoriasis est d'origine immunitaire et non fongique. Le produit psoriasis de Nizoral utilise 3% d'acide salicylique à la place, ce que notre avis sur le shampooing psoriasis de Nizoral détaille.

Si vous ne savez pas laquelle des trois affections vous avez sous les yeux, notre page sur pellicules, dermatite séborrhéique ou psoriasis passe en revue les squames, les bords et les autres endroits où cela apparaît. Et si la bonne concentration correctement utilisée n'a rien changé en six à huit semaines, cessez de tâtonner sur les dosages. Les recommandations du NHS sur les pellicules indiquent à partir de quand un pharmacien devrait plutôt y jeter un œil.

Questions fréquentes

Le Nizoral 2% est-il deux fois plus efficace que le 1% ?

Pas au sens arithmétique simple. Le 2% fait passer une poussée active plus vite parce qu'il dépose davantage d'antifongique sur la peau à chaque lavage ; le 1% est conçu pour maintenir au calme un cuir chevelu déjà assaini. Jugez-les sur le travail pour lequel chacun est fait plutôt que sur le chiffre inscrit sur l'étiquette.

Puis-je me contenter du 1% pour tout ?

Vous le pouvez, et pour une desquamation légère il suffit souvent à lui seul. Sur un cuir chevelu enflammé et qui démange, il agit assez lentement pour que beaucoup de gens abandonnent avant qu'il ait fait quoi que ce soit, puis en concluent que la marque ne fonctionne pas pour eux. Faites d'abord passer la poussée, puis entretenez.

Combien de temps dois-je rester au 2% ?

Généralement deux à quatre semaines, deux fois par semaine, puis redescendez à un produit à 1% une fois par semaine. Rester indéfiniment à la concentration traitante n'apporte aucun bénéfice supplémentaire et tend à assécher le cuir chevelu, ce qui produit une desquamation d'un autre genre.

Le 1% contient-il encore un vrai principe actif ?

Oui, le même kétoconazole, à la moitié de la concentration. C'est une dose plus faible d'un vrai médicament et non une version cosmétique de celui-ci, ce qui explique qu'il soit capable de maintenir un cuir chevelu assaini à raison d'un lavage par semaine.

Quelle concentration utiliser en parallèle du minoxidil ?

L'une ou l'autre, du moment que vous lavez d'abord, séchez complètement le cuir chevelu et appliquez ensuite le minoxidil sur peau sèche. Un cuir chevelu qui desquame et s'enflamme est une mauvaise surface pour tout traitement sans rinçage, ce qui est un argument pratique pour le faire passer avec le 2% avant de s'installer dans l'entretien.