Overgang en dunner wordend haar: je opties

Dunner wordend haar dient zich tijdens de overgang aan naast een lange lijst andere veranderingen, en daarom belandt het meestal in het mapje dingen om maar mee te leven. Het is een van de beter behandelbare punten op die lijst, en het reageert beter naarmate je er eerder iets aan doet.

Het is ook het moment waarop twee andere aandoeningen aanzienlijk vaker voorkomen. Allebei zien ze er in de spiegel identiek uit en geen van beide reageert op iets dat je op je hoofdhuid smeert. Die eerst uitsluiten is de nuttige volgorde, en daar begint deze pagina.

Op deze pagina:

• Waarom het nu gebeurt
• Hoe het eruitziet, en hoe niet
• Twee dingen die je eerst met bloedonderzoek uitsluit
• Waar hormoontherapie past
• Wat je zonder recept kunt gebruiken
• Wat je kunt verwachten, en hoe je het beoordeelt
• Veelgestelde vragen

Waarom het nu gebeurt

De meeste verdunning rond de overgang is geen nieuwe aandoening. Het is erfelijke haaruitval bij vrouwen, die misschien al tien jaar stilletjes voortschrijdt en zichtbaar wordt zodra de hormoonspiegels verschuiven.

Oestrogeen ondersteunt de groeifase van de haarcyclus. Als de spiegels dalen, gaan haarzakjes die al aan het verdunnen waren dat sneller doen, en een verandering die in jaren werd gemeten wordt ineens in maanden gemeten. Daarom voelt het plotseling, ook als het onderliggende proces oud is. Het patroon is hetzelfde als op elke andere leeftijd: de haarlijn aan de voorkant houdt meestal stand terwijl de scheiding breder wordt en de kruin dunner, en dat is het patroon dat DermNet beschrijft en dat onze pagina over erfelijke haaruitval bij vrouwen volledig behandelt.

Hoe het eruitziet, en hoe niet

Een scheiding die in de afgelopen een tot twee jaar breder is geworden. Meer hoofdhuid zichtbaar bij direct licht van boven. Een staart die merkbaar aan dikte heeft ingeboet. Losse haren die fijner aanvoelen dan vroeger.

Wat het niet is: haar dat er in plukken uit komt, kale plekken, of een shed die twee maanden geleden abrupt begon. Dat zijn andere beelden die ergens anders heen wijzen, en onze pagina over diffuse verdunning versus erfelijke haaruitval werkt uit hoe je ze uit elkaar houdt.

Vaak komen er veranderingen in de textuur bij, waarbij het haar droger of ruwer wordt. Dat is een apart gevolg van dezelfde hormonale verschuiving. Het reageert niet op een behandeling tegen haaruitval, maar wel op een andere manier van wassen en stylen.

Twee dingen die je eerst met bloedonderzoek uitsluit

Allebei komen ze rond deze leeftijd vaker voor, en allebei veroorzaken ze diffuse verdunning die je met het blote oog niet van erfelijke haaruitval kunt onderscheiden.

Schildklierproblemen, en dan vooral een traag werkende schildklier, geven haaruitval naast vermoeidheid, gewichtstoename, het koud hebben en een droge huid. Die klachten overlappen zo sterk met de overgang zelf dat de schildklier in deze fase veruit de vaakst gemiste verklaring is. Het is een simpel bloedonderzoek en de aandoening is te corrigeren.

IJzertekort is de andere, en dat komt veel voor in de jaren voordat de menstruatie helemaal stopt, wanneer het bloedverlies vaak heviger en minder voorspelbaar is. Ook bloedonderzoek, ook te corrigeren, en het controleren waard ook als je je goed voelt. Vraag om allebei voordat je aan een behandeling begint die op iets anders is gericht. De NHS-informatie over haaruitval beschrijft wanneer je een arts moet zien.

Waar hormoontherapie past

Gebruik je hormoontherapie, of overweeg je die, dan hoort je haar in dat gesprek thuis en niet in een apart gesprek. Het wordt niet voor haar voorgeschreven, en de afweging draait om een veel langere lijst factoren, maar je arts is degene die die samen kan wegen.

Hetzelfde geldt voor behandelingen op recept tegen haaruitval bij vrouwen, die bestaan en niet vrij verkrijgbaar zijn. Gaat het verlies snel, of komt wat je ziet niet overeen met het patroon hierboven, dan is dat gesprek meer waard dan welk product op deze pagina ook.

Wat je zonder recept kunt gebruiken

Minoxidil voor op de huid is de optie die zonder recept beschikbaar is, en er zijn twee geregistreerde schema's voor vrouwen: 2% twee keer per dag, of een schuim van 5% één keer per dag. De bijsluiter van Regaine for Women zet het schema van één keer per dag voor het schuim uiteen. Vergelijk deze per maand en niet per verpakking, want de verpakkingsformaten verschillen.

Product	Sterkte en vorm	Totaalprijs	Kosten per maand
Regaine for Women, 3 maanden	Lotion 2%	EUR 79.99	EUR 26.66
Regaine for Women schuim, 4 maanden	Schuim 5%	EUR 89.99	EUR 22.50
Foligain schuim voor vrouwen, 3 maanden	Schuim 2%	EUR 64.99	EUR 21.66
Foligain lotion voor vrouwen	Lotion 2%	EUR 54.99	EUR 18.33

De goedkoopste rij is niet automatisch de juiste. Een schuim voor één keer per dag dat je daadwerkelijk aanbrengt wint van een lotion voor twee keer per dag die je laat liggen, en onze gids over 2% versus 5% voor vrouwen werkt die keuze netjes uit. Onze collectie minoxidillotions voor vrouwen laat het assortiment voor twee keer per dag zien.

Gebruik geen mannenlotion van 5% twee keer per dag als sluiproute. Dat verdubbelt ruwweg de dagelijkse blootstelling van het geregistreerde schuimschema voor vrouwen en vergroot de kans op ongewenste gezichtsbeharing, die voor sommige vrouwen in deze fase al om eigen hormonale redenen speelt. Onze pagina over of vrouwen de Kirkland 5% kunnen gebruiken legt uit waarom de schema's verschillen.

Wat je kunt verwachten, en hoe je het beoordeelt

Ongeveer vier maanden voordat er iets zichtbaar is, en zes tot twaalf voordat je het eerlijk kunt beoordelen. DermNet legt zichtbare hergroei rond de vier maanden consistent gebruik. Reken erop dat het voortschrijden betrouwbaarder vertraagt of stopt dan dat je hergroei mag verwachten, en dat is de eerlijke positie op elke leeftijd en des te meer wanneer haarzakjes langer de tijd hebben gehad om te verdunnen.

Maak maandelijks foto's, in hetzelfde licht, met de scheiding op dezelfde plek. Juist tijdens de overgang, waarin heel veel dingen tegelijk veranderen, is je geheugen een onbetrouwbare vergelijking en is een breder wordende scheiding precies het soort verandering waar het oog aan went. De behandeling houdt een resultaat vast in plaats van iets te genezen, dus stoppen brengt de hoofdhuid binnen drie tot vier maanden terug naar de onbehandelde staat. Dat is een verbintenis die je beter vooraf begrijpt dan later ontdekt.

Veelgestelde vragen

Is haaruitval in de overgang blijvend?

De onderliggende erfelijke haaruitval schrijdt voort en keert niet vanzelf om, maar ze is behandelbaar, en behandeling vertraagt of stopt haar bij de meeste mensen die het volhouden. Wat het niet doet, is haarzakjes herstellen die al zijn gestopt.

Helpt hormoontherapie mijn haar?

Dat is een vraag voor je arts. Hormoontherapie wordt om uiteenlopende redenen voorgeschreven en je haar is één factor tussen vele in die afweging, dus het hoort in hetzelfde gesprek thuis en niet in een apart gesprek.

Moet ik mijn schildklier laten controleren?

Ja, en je ijzer. Allebei komen ze in deze fase vaak voor, allebei geven ze diffuse verdunning die er identiek uitziet als erfelijke haaruitval, en allebei zijn ze te corrigeren zodra ze zijn vastgesteld. Vraag ernaar voordat je met iets op je hoofdhuid begint.

Kan ik dezelfde minoxidil gebruiken als mijn man?

Nee. Het mannenschema van 5% twee keer per dag levert ruwweg het dubbele van de dagelijkse blootstelling van het geregistreerde schuimschema voor vrouwen, en die extra dosering koopt vooral een hogere kans op ongewenste gezichtsbeharing.

Mijn haar is ook droger en ruwer. Hangt dat samen?

Het is een apart gevolg van dezelfde hormonale verandering. Het reageert op hoe je wast en stylet en niet op een behandeling tegen haaruitval, dus behandel het als een eigen probleem.