Klimakteriet och tunnare hår: dina alternativ

Tunnare hår dyker upp under klimakteriet tillsammans med en lång rad andra förändringar, vilket är varför det ofta hamnar bland saker man bara får leva med. Det är faktiskt ett av de mer behandlingsbara på den listan, och det svarar bättre ju tidigare det tas itu med.

Det är också en tidpunkt då två andra tillstånd blir betydligt vanligare. Båda ser likadana ut i spegeln och ingen av dem svarar på något du applicerar på hårbotten. Att utesluta dem först är den kloka ordningen, och det är där den här sidan börjar.

På den här sidan:

• Varför det händer just nu
• Hur det ser ut, och hur det inte ser ut
• Två saker att utesluta med ett blodprov först
• Var hormonbehandling kommer in
• Vad du kan använda utan recept
• Vad du kan förvänta dig, och hur du bedömer det
• Vanliga frågor

Varför det händer just nu

Det mesta av håravfallet kring klimakteriet är inte ett nytt tillstånd. Det är ärftligt håravfall hos kvinnor, som kan ha pågått tyst i ett decennium och blir synligt när hormonnivåerna förändras.

Östrogen stödjer tillväxtfasen i hårcykeln. När nivåerna sjunker krymper hårsäckar som redan var på väg dit snabbare, och en förändring som tidigare mättes i år börjar mätas i månader. Det är därför det känns plötsligt även om den underliggande processen är gammal. Fördelningen är densamma som i alla åldrar: hårfästet fram brukar hålla medan mittbenan breddas och hjässan blir tunnare, vilket är mönstret DermNet beskriver och som vår sida om kvinnligt håravfall går igenom i sin helhet.

Hur det ser ut, och hur det inte ser ut

En mittbena som breddats under det senaste året eller två. Mer hårbotten synlig i direkt ljus ovanifrån. En hästsvans som blivit märkbart tunnare. Enskilda hårstrån som känns finare än förut.

Det det inte är: hår som lossnar i tussar, kala fläckar, eller ett håravfall som kom plötsligt för två månader sen. Det är andra mönster som pekar åt annat håll, och vår sida om diffust håravfall jämfört med mönsterhåravfall går igenom hur du skiljer dem åt.

Struktur­förändringar kommer ofta samtidigt, med hår som blir torrare eller grövre. Det är en separat följd av samma hormonella skifte. Det svarar inte på håravfallsbehandling, men det svarar på hur du tvättar och stylar håret.

Två saker att utesluta med ett blodprov först

Båda blir vanligare i den här åldern, och båda ger diffust håravfall som inte går att skilja från ärftligt håravfall bara genom att titta.

Sköldkörtelproblem, särskilt underaktiv sköldkörtel, ger håravfall tillsammans med trötthet, viktuppgång, köldkänsla och torr hud. De symtomen överlappar så mycket med klimakteriet i sig att sköldkörteln är den vanligaste missade förklaringen i det här skedet. Det är ett enkelt blodprov och tillståndet går att åtgärda.

Järnbrist är den andra, och den är vanlig under åren innan mensen upphör helt, när blödningarna ofta är kraftigare och oregelbundna. Också ett blodprov, också åtgärdbart, och värt att kolla även om du mår bra. Be om båda innan du börjar en behandling riktad mot något annat. NHS vägledning om håravfall beskriver när du bör uppsöka läkare.

Var hormonbehandling kommer in

Om du tar hormonbehandling, eller överväger det, hör håret hemma i det samtalet snarare än i ett separat. Det skrivs inte ut för håret, och beslutet grundas på en mycket längre lista av faktorer, men det är din läkare som kan väga dem tillsammans.

Detsamma gäller receptbelagda behandlingar mot håravfall hos kvinnor, som finns men inte säljs receptfritt. Om håravfallet går snabbt, eller om det du ser inte stämmer med mönstret ovan, är det samtalet mer värt än någon produkt på den här sidan.

Vad du kan använda utan recept

Minoxidil som appliceras på huden är alternativet du kan få utan recept, och det finns två godkända scheman för kvinnor: 2% appliceras två gånger dagligen, eller ett 5%-skum appliceras en gång dagligen. Den bipacksedeln för Regaine för kvinnor anger schemat för skummet en gång dagligen. Jämför dessa per månad snarare än per förpackning, eftersom förpackningsstorlekarna skiljer sig.

Produkt	Styrka och format	Totalpris	Kostnad per månad
Regaine for Women, 3 månader	2-procentig lösning	79,99 EUR	26,66 EUR
Regaine for Women skum, 4 månader	5-procentigt skum	89,99 EUR	22,50 EUR
Foligain skum för kvinnor, 3 månader	2-procentigt skum	64,99 EUR	21,66 EUR
Foligain lösning för kvinnor	2-procentig lösning	EUR 54.99	EUR 18.33

Den billigaste raden är inte automatiskt den rätta. Ett skum en gång dagligen som du faktiskt applicerar slår en lösning två gånger dagligen som du inte gör, och vår guide till 2% mot 5% för kvinnor går ordentligt igenom det valet. Vår kollektion av minoxidillösningar för kvinnor listar sortimentet för två gånger dagligen.

Använd inte en 5%-lösning för män två gånger dagligen som en genväg. Det ungefär fördubblar den dagliga exponeringen jämfört med det godkända skummet för kvinnor, och ökar risken för oönskad ansiktsbehåring, vilket redan är ett bekymmer för vissa kvinnor i det här skedet av hormonella skäl i sig. Vår sida om om kvinnor kan använda Kirklands 5% förklarar varför schemana skiljer sig.

Vad du kan förvänta dig, och hur du bedömer det

Ungefär fyra månader innan något syns, och sex till tolv innan du kan bedöma det rättvist. DermNet anger synlig återväxt vid cirka fyra månaders konsekvent användning. Räkna med att håravfallet saktar ner eller stannar mer pålitligt än att du ska förvänta dig återväxt, vilket är den ärliga hållningen i alla åldrar och mer så när hårsäckarna haft längre tid att krympa.

Ta foton varje månad, i samma ljus, med mittbenan på samma ställe. Under klimakteriet särskilt, när väldigt mycket förändras samtidigt, är minnet en osäker jämförelse och en breddande mittbena är precis den typen av förändring ögat vänjer sig vid. Behandlingen håller kvar ett resultat snarare än att bota något, så om du slutar återgår hårbotten till obehandlat skick inom tre till fyra månader. Det är ett åtagande värt att förstå innan du börjar snarare än att upptäcka det senare.

Vanliga frågor

Är håravfall vid klimakteriet permanent?

Det underliggande ärftliga håravfallet är progressivt och går inte tillbaka av sig själv, men det går att behandla, och behandling bromsar eller stoppar det hos de flesta som håller ut. Det den inte gör är att återställa hårsäckar som redan slutat.

Hjälper hormonbehandling mitt hår?

Det är en fråga för din läkare. Hormonbehandling skrivs ut av flera olika skäl och håret är en faktor bland många i det beslutet, så det hör hemma i samma samtal snarare än ett separat.

Bör jag kolla min sköldkörtel?

Ja, och ditt järn. Båda är vanliga i det här skedet, båda ger diffust håravfall som ser identiskt ut med ärftligt håravfall, och båda går att åtgärda när de upptäckts. Fråga innan du börjar med något du applicerar på huden.

Kan jag använda samma minoxidil som min man?

Nej. Männens 5%-schema två gånger dagligen ger ungefär dubbelt så hög daglig exponering som det godkända skummet för kvinnor, och den extra dosen ger mest en högre risk för oönskad ansiktsbehåring.

Mitt hår är också torrare och grövre. Hänger det ihop?

Det är en separat följd av samma hormonella förändring. Det svarar på hur du tvättar och stylar snarare än på håravfallsbehandling, så behandla det som ett eget problem.