Вызывает ли перхоть выпадение волос?

Эти два явления встречаются вместе достаточно часто, чтобы люди решили, что одно вызывает другое. Хлопья на плечах, больше волос в стоке — и очевидный, казалось бы, вывод.

Честный ответ более сдержанный, чем и тревожная, и успокаивающая версии. Перхоть не вызывает то необратимое выпадение волос, которого боятся люди, и её устранение не вернёт уже утраченные волосы. Она может вызвать временное выпадение волос, и это стоит воспринимать серьёзно, потому что это устранимо. Наше руководство по кетоконазол простыми словами рассматривает вопросы лечения.

На этой странице:

• Короткий ответ
• Что она действительно может сделать
• Чего она не может сделать
• Почему они так часто встречаются вместе
• Как отличить выпадение волос от поредения
• Что делать с кожей головы
• Лечение выпадения волос отдельно
• Часто задаваемые вопросы

Короткий ответ

Перхоть сама по себе не вызывает андрогенетическое выпадение волос и не разрушает волосяные фолликулы. Её стоит лечить саму по себе, но это не отрастит уже утраченные волосы.

Что действительно может произойти — временное выпадение волос, вызванное двумя причинами: расчёсыванием и, в более тяжёлых случаях, воспалением. Оба обратимы и перестают быть проблемой, как только состояние кожи головы нормализуется. Так что если у вас одновременно поредение и перхоть, вероятнее всего, речь о двух распространённых состояниях, а не о том, что одно вызывает другое.

Что она действительно может сделать

Расчёсывание — механизм, который большинство недооценивает. Постоянно зудящую кожу головы расчёсывают, часто не замечая этого, и повторная механическая травма ломает волосы и вырывает часть из них раньше времени. Это реальное выпадение волос, и оно прекращается, когда прекращается зуд.

Воспаление — вторая причина, и она в большей степени относится к себорейному дерматиту, чем к обычной перхоти. DermNet NZ описывает себорейный дерматит как более выраженную по воспалению форму того же спектра состояний — с покраснением и жирной желтоватой чешуёй вместо сухих белых хлопьев. Хронически воспалённая кожа головы — не лучшая среда для волос, и в тяжёлых случаях это может спровоцировать временное выпадение.

Ни одно из этих состояний не разрушает волосяные фолликулы. Волосы, выпавшие таким образом, как правило, отрастают снова после устранения раздражения — в этом разница между выпадением и поредением.

Чего она не может сделать

Она не вызывает андрогенетическую алопецию. Андрогенетическое выпадение волос обусловлено миниатюризацией фолликулов на протяжении последовательных циклов под гормональным влиянием, как описывает DermNet NZ, и дрожжевой грибок на поверхности кожи не участвует в этом процессе.

В обычном случае она также не повреждает фолликулы необратимо и не вызывает рубцевание. Рубцовая алопеция — совсем другая категория состояния, и выглядит она иначе: гладкие блестящие участки, где изменена сама текстура кожи и исчезли устья фолликулов.

И её устранение не отрастит волосы. Это утверждение часто преувеличивают в рекламе, и об этом стоит сказать прямо. Лечебный шампунь устраняет препятствие, но не обращает вспять миниатюризацию фолликулов. Наша страница о помогает ли Nizoral от выпадения волос рассматривает, на чём реально основаны доказательства.

Почему они так часто встречаются вместе

В основном совпадение, и это стоит сказать прямо. Перхоть и себорейный дерматит встречаются у очень большой доли взрослых, а андрогенетическое выпадение волос со временем затрагивает большинство мужчин и очень многих женщин. Наличие обоих состояний одновременно — обычное дело, а не диагностический признак.

Есть одна связь, которая не случайна, и работает она в обратную сторону. Растворы миноксидила содержат пропиленгликоль, который раздражает заметное меньшинство кожи головы и вызывает сухое шелушение, очень похожее на перхоть. Если шелушение началось в течение нескольких недель после начала применения миноксидила, вероятнее всего причина в лечении, а не в новом заболевании кожи, и наша страница о варианты с низким содержанием спирта для чувствительной кожи головы рассматривает, что с этим делать. Покупать шампунь от перхоти в этом случае — значит лечить не то.

Как отличить выпадение волос от поредения

Это различие определяет, что делать дальше, и в душе оба состояния выглядят похоже, а в зеркале через год — совершенно по-разному.

Что вы наблюдаете	Признаки	Что делать
Больше волос в стоке, густота не меняется	Выпадение волос, часто из-за расчёсывания или смены режима мытья	Успокоить кожу головы и оценить результат через восемь недель
Расширение пробора или отступление висков в течение месяцев	Андрогенетическое выпадение волос	Лечить отдельно, с помощью разрешённого препарата
Оба сразу	Два обычных состояния у одного человека	Лечить оба, по отдельным схемам
Очаговое, округлое или внезапное выпадение	Ничего из перечисленного	Обратиться к врачу, а не покупать что-либо

Самое важное — нижняя строка. Внезапное или очаговое выпадение — это не облысение по мужскому/женскому типу и не перхоть, и ни один шампунь с полки тут не поможет.

Что делать с кожей головы

Лечите ради комфорта кожи головы, а не в ожидании восстановления роста волос от этого.

Шампунь с кетоконазолом — стандартный подход: лечебного шампуня 2% по цене 24,99 евро дважды в неделю для снятия обострения за две-четыре недели, затем 1% средство раз в неделю для поддержания результата. Наше сравнение двух концентраций показывает, с чего начать, подборке Nizoral и уход за кожей головы содержит весь диапазон средств, а Рекомендации NHS по перхоти рассказывает, когда пора прекратить самолечение и обратиться к фармацевту.

Если чешуйки плотные и серебристые, на чётко очерченных участках — это уже другое состояние, и наша статья о перхоти, себорейном дерматите и псориазе поможет разобраться, с каким из трёх вариантов вы столкнулись, прежде чем что-то покупать.

Лечение выпадения волос отдельно

Поскольку это отдельная проблема, ей нужно отдельное средство. Миноксидил — безрецептурное средство с реальной доказательной базой при облысении по мужскому/женскому типу, и наш гайд по 5% миноксидилу рассказывает, кому он подходит и сколько занимает по времени. А Запас на три месяца за 64,99 евро срока достаточно, чтобы понять, переносите ли вы средство, а растворов миноксидила для мужчин включает упаковки большего объёма, что снижает стоимость в пересчёте на месяц.

Обе схемы прекрасно сочетаются. Сначала помойте голову лечебным шампунем, полностью высушите кожу головы, затем нанесите миноксидил на сухую кожу — наше руководство по использовать Nizoral и миноксидил вместе разбирает это по шагам. Обратитесь к врачу, а не выбирайте что-то с полки аптеки, если есть боль, кровоточивость, видимые рубцы, или если выпадение волос очаговое, а не диффузное. Рекомендации NHS по выпадению волос рассказывает, когда это важно.

Часто задаваемые вопросы

Остановит ли лечение перхоти моё выпадение волос?

Оно остановит выпадение, вызванное расчёсыванием или воспалением, — и это реальный результат. На облысение по мужскому/женскому типу это не повлияет: это отдельный гормональный процесс, до которого шампуню не добраться.

Может ли перхоть закупорить волосяные фолликулы?

Не так, как это принято представлять. Чешуйки лежат на поверхности кожи; они не душат фолликулы и не вызывают необратимого выпадения. Если и есть повреждение, оно происходит от расчёсывания, а не от самих чешуек.

Отрастут ли волосы обратно, когда перхоть пройдёт?

Волосы, потерянные из-за расчёсывания или воспаления, обычно восстанавливаются за несколько месяцев, когда кожа головы приходит в норму. Волосы, потерянные из-за облысения по мужскому/женскому типу, — нет, потому что фолликул миниатюризировался, а не был повреждён извне.

У меня началось шелушение после начала приёма миноксидила. Это перхоть?

Скорее всего, нет. Шелушение, начавшееся вскоре после начала использования раствора миноксидила, обычно вызвано пропиленгликолем в составе, а не новым заболеванием кожи, и смена формы выпуска решает проблему чаще, чем лечебный шампунь.

Стоит ли пользоваться лечебным шампунем каждый день?

Нет. Два раза в неделю снимает обострение, раз в неделю — поддерживает результат. Ежедневное использование сушит кожу головы и вызывает собственное шелушение, которое затем выглядит как возврат исходной проблемы, и всё начинается по новому кругу.